青社卫[2008]2号青山区2008年社区卫生工作要点

2008年，全区社区卫生工作将继续按照“完善、深化、创新、提高”的工作思路，以落实武汉市城市社区卫生服务体系建设国家重点联系城市工作方案为重点，以创建全国文明城区活动为契机，以开展群众满意社区卫生服务机构提档升级活动为抓手，进一步完善服务网络和服务功能，提高服务质量和服务水平，深化规范管理和改革创新，积极发挥社区卫生服务特点和优势，更好地为我区社区居民提供优质的社区卫生服务。

一．进一步完善城市社区卫生服务网络

根据社区卫生服务网络全覆盖暨居民群众步行15分钟内能够到达社区卫生服务机构的目标要求，合理设置，调整布局，进一步完善我区社区卫生服务网络建设。按照社区卫生服务机构设置规划和建设标准，调整社区卫生服务机构的网络布局，重点加强边远街道（管委会）社区卫生服务机构建设，计划在青山周边地区新建6个社区卫生服务站。彻底消除布局中的“盲点”和“死角”。

二．加快社区卫生服务提档升级步伐

在创建群众满意社区卫生服务机构的基础上，开展群众满意社区卫生服务机构提档升级活动，进一步夯实基础，完善功能，提高群众满意度。

1．完善社区卫生服务机构标准化建设。根据群众满意社区卫生服务机构提档升级标准要求，进一步加强对社区卫生服务机构设备设施、科室建设、服务环境等方面的标准化建设，加快社区卫生服务机构标准化诊疗设备的添置和更新，增设和完善妇女保健与计划生育指导室、心理咨询室、儿童发育筛查室等科室，拓宽服务功能，改善就医环境和公共卫生服务的环境。

2．提高社区公共卫生服务能力。按照2008年社区公共卫生服务项目和内容要求，进一步落实社区卫生服务机构的公共卫生服务工作任务。对社区公共卫生服务工作实施项目管理，细化每一项工作任务，量化每一项工作指标，考核每一项工作质量，使社区公共卫生工作真正落到实处。继续深入开展社区高血压和糖尿病防治、健康教育、妇幼保健示范机构创建活动。

3．狠抓社区基本医疗服务规范管理。从社区基本医疗服务的制度规范、安全管理、工作流程等入手，进一步制定和完善社区卫生服务的各项技术规范和工作制度，建立基本医疗安全防范机制，开展社区常见病多发病诊疗和护理操作技术训练。开展“社区医疗质量管理年”活动，建立社区基本医疗质量考评体系，对社区卫生服务机构医疗质量进行技术指导和考核管理，努力提高社区卫生服务基本医疗服务质量。

4．实施社区卫生服务绩效考核管理。建立一套科学有效的、操作性较强的社区卫生服务机构绩效考评体系，利用社区卫生服务信息化管理系统，考核社区卫生服务机构开展基本医疗和公共卫生服务的工作数量；通过专业组织和第三方评价机构，考核社区卫生服务机构的服务质量和群众满意度，以三者的综合评分作为社区卫生服务机构绩效考核成绩，核拨社区公共卫生服务补助经费。

三．加强社区卫生服务内涵建设

1．加强全科责任医生团队建设。按照一个全科责任医生团队5个人（两名全科医生，两名社区护士，一名公卫医生）的标准，在每个社区卫生服务中心组建2个以上全科责任医生团队，在每个站组建1个全科责任医生团队。继续推进规范化全科医生培训，强化社区基本理论、基本知识和基本技能的训练，提高团队的整体业务能力。

2．健全社区卫生服务工作室工作。对全区未进驻社区卫生服务机构的50余个社区，依托居委会设立社区卫生服务工作室，由所辖中心和站派出全科责任医师团队，定期到工作室接待居民，为社区居民提供零距离的卫生服务。

3．探索建立社区首席医生制。制定社区首席医生标准，向社会公开招聘一批能定期在社区卫生服务机构工作，具有中级以上技术职称，技术过硬，服务态度好，深受群众欢迎的全科医生担任“社区首席医生”，组织社区卫生服务机构以团队形式开展基本医疗和公共卫生服务，对团队人员进行技术指导，提高全科责任医生团队的技术水平。

4．优化社区卫生服务机构的人才结构。建立引进大学生到社区卫生服务机构工作的机制，制定引进计划和方案，吸引医学院校毕业的大学生到社区卫生服务机构工作，逐步调整社区卫生服务人员的学历结构。由市财政给予经费补贴，聘请大医院离、退休老医生到社区卫生服务机构坐诊，开展健康教育，并对社区专业技术人员进行培养。

5.完善社区卫生服务网络信息平台建设。进一步加快和完善社区卫生服务网络信息平台建设，力争在2009年以前，实现居民健康档案数字化、社区卫生服务工作管理信息化，同时为居民提供健康宣传和咨询的服务平台。

6.大力发扬中医康复等特色。积极开展创建省级、国家级中医药特色社区卫生服务示范区工作，大力开展中医药适宜技术整理和推广工作。深入推进健康教育、慢病管理等特色。

四．鼓励大医院参与和紧密对口帮扶社区卫生服务机构

鼓励大医院（二级以上公立医院）参与和对口帮扶社区卫生服务机构，建立工作机制，整合现有卫生资源，发挥大医院的技术、人才、资金优势，采取多种形式，为社区卫生服务发展做贡献。

1．大医院举办社区卫生服务机构。鼓励大医院在院外直接举办社区卫生服务机构，参与社区卫生服务的建设工作。

2．大医院托管社区卫生服务中心。试点探索将社区卫生服务中心交由大医院托管，实行主要负责人由大医院委派，人、财、物全方位管理的托管模式。

3．大医院紧密对口帮扶社区卫生服务中心。履行公立医院的职责，每家大医院帮扶1—2个社区卫生服务中心，以团队的形式派出管理、医疗、护理和康复等业务骨干，直接参与社区卫生服务中心的业务工作，同时承担社区卫生服务中心的人才培养任务，提供免费的进修学习机会。

4．完善双向转诊制度。建立大医院与社区卫生服务中心的定点协作关系和有效的双向转诊制度，制订双向转诊标准，规范双向转诊流程，明确双方职责，签订双向转诊协议，开展双向转诊，建立双向转诊的绿色通道。

五．改革社区卫生服务运行机制

1．探索实行收支分离管理试点。以政府举办的社区卫生服务中心为试点，探索实行收支分离改革。

2．继续推行医药分开改革。在总结医药分开改革经验的基础上，进一步规范操作，满足社区卫生服务需求。加强对医药分开社区卫生服务中心药房的管理，按照《武汉市社区卫生服务基本用药目录》（以下简称《目录》），限定药房的经营范围和价格。

3．实行社区卫生服务机构基本用药集中招标采购、统一配供，减少药品流通环节。探索药品零差率销售、政府补偿的试点改革，进一步降低药品费用。

4．实施社区卫生服务适宜技术。按照卫生部社区卫生服务适宜技术规范要求，以红钢城、红卫路和钢都花园社区卫生服务中心为试点，结合全区的实际，认真开展社区卫生服务适宜技术的试点工作。组织开展基线调查，开展适宜技术培训，制定适宜技术推广方案，在总结经验的基础上在全区推广，进一步规范我区社区卫生服务工作。

 

 

 

  2008年4月23日