索 引 号 733569413/2026-02262 发布日期 2026-01-22
发布机构 青山区司法局 有 效 性 有效
标     题 行政复议申请书格式、申请行政复议途径 文     号

行政复议申请书格式、申请行政复议途径

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发布时间:2026-01-22  |  发布单位:青山区司法局

行政复议申请书格式

行政复议申请书

申请人:(公民:姓名、性别、年龄、职业、住址、电话;法人或其他组织:名称、地址、电话、法定代表人的姓名、职务。)

被申请人:名称、地址、法定代表人姓名、职务、联系方式。 行政复议请求:              

事实和理由:

此致 (受理复议申请的行政机关)             

申请人:(签名或盖章)

年   月    日

附:1、申请书副本    份;     2、证据    份。     3、应提交材料

申请行政复议应提交的材料

(一) 行政复议申请书一式二份。被申请人是两个以上的,每增加一个应当增加一份。

(二) 申请人的身份证明。申请人是公民的提交身份证复印件;申请人是法人的提交营业执照复印件、法定代表人身份证明书;申请人是其他组织的提交有关机关批复成立的文件。

(三) 被申请人作出具体行政行为的证明材料。

(四) 申请人委托代理人参加复议的,应当提交有效的委托代理文书。

(五) 其他应提交的材料。

申请行政复议途径

青山区行政复议机构:青山区司法局

办理窗口:青山区行政复议服务中心

地址:青山区临江大道811-2号

联系电话:86862571

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